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钱塘二叔

　■记者  俞旻星  朱敏乾
　　
　　最近两天，市中心血库比平日里多了不少医生，他们不是来给病人看病、也不是来无偿献血，他们作为志愿捐献者，是来进行造血干细胞捐献样本采集的。这群来自市人民医院的医生希望通过自己的行动，带动社会各界参与到造血干细胞的捐献中来。据了解，目前已有40多位医生参加此次捐献干细胞样本采集。
　　5年采集近300位志愿捐献者血样
　　记者从市红十字会了解到，我市的造血干细胞样本采集工作进展并不快。2006年，市红十字会发起捐献造血干细胞入中华骨髓库活动，目前我市登记入库的志愿捐献者有将近300位。2008年以来，初配成功的有5位，细配成功的有2位，而成功捐献的只有1位。
　　市红十字会工作人员告诉记者，在HLA（人类白细胞抗原）配型相合的条件下，健康人的10克造血干细胞就能挽救一个患者的生命。我国等待造血干细胞移植的患者有数百万，仅白血病患者每年就新增4万以上，“中华骨髓库目前搜集了全国112万名志愿者的入库资料，但还不足需求的十分之—。”与美欧甚至中国的台湾相比，大陆入库资料占人口总数的比例处低水平，“大多数白血病患者找不到骨髓源也治不起病。”工作人员说。
　　我市造血干细胞志愿捐献者远远少于无偿献血志愿者，市红十字会工作人员分析说：“多数人对它了解不深，心里存有恐惧感。”他说，除了宣传力度不强外，还有其他一些影响因素。据介绍，在采集血样之前，每位志愿捐献者必须填写一份“志愿捐献者健康状况征询表”。“除了志愿者本身的捐献意愿外，我们也必须关注志愿者家属的意见。”如果出现“家人不支持”或者“根据家人态度决定”，那么便不能成为志愿捐献者。
　　目前我市只负责为中国造血干细胞库浙江分库采集样本，由浙江分库对造血干细胞进行分型，并储存在资料库中，全国甚至全球各地进行资源分享。
　　捐献造血干细胞不是“抽骨髓”
　　由于不少人不了解造血干细胞捐献的有关知识，部分志愿者在进入捐献程序后，往往会遭到家人的强烈反对而不得不改变捐献意愿。为此，我市红十字会工作人员向记者介绍了在捐献造血干细胞方面需要澄清的误区。
　　误区一：捐献造血干细胞就是抽骨髓
　　捐骨髓并不是抽取人体内的骨髓，而是采用科学方法促使造血干细胞从骨髓中释放到外周血液中，通过血细胞分离机，从捐献者外周血中采集造血干细胞约50毫升，其余血液回输捐献者体内。
　　捐献者捐献的造血干细胞只占人体内造血干细胞总量的0.3％至0.5％。采集完成后，造血干细胞会迅速增殖，1至2周内又会恢复到原来水平。因此，捐献造血干细胞不会影响健康。
　　误区二：捐献过程中有危险
　　目前提取造血干细胞有两种方法，一种是抽取骨髓造血干细胞，主要用外周血中采集法，给捐献者注射动员剂，将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中，从捐献者手臂静脉处采集全血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，同时，将其他血液成分回输捐献者体内。现在临床都采用此方法，在采集完成后，一些轻微疼痛感和不适将会消失。到目前为止，还没有发现因为捐献外周血造血干细胞出现严重的并发症造成伤害的例子。另外一种就是抽取脐带血，但这多数用于儿童患者的救治，因为救治成人的话需要三至四份脐带血，因此在临床中不常采用这种方法。
　　真正配对成功的概率为十万分之一
　　据海宁市中心血库主任冯晓林介绍，目前，该中心主要的任务是负责样本采集，就是说从不同人的身上采集到血样，并将血样的信息输入中华骨髓库。据了解，采样一般只需从捐献者身上抽取5毫升左右的血即可。假如有白血病患者需要，血库的医护人员对样本进行初配，初配成功后还要再进行细配，完全吻合还要对捐献者进行健康体检，最终才能进行捐赠，真正配对成功的概率就目前来说为十万分之一。
　　“一个人可以捐献很多次造血干细胞，这对人的身体没有影响。一旦采集到造血干细胞标本，马上要进行速冻，并送到嘉兴医院，由他们负责往上送，每次送去100个。”市红十字会工作人员说，由于捐献人少，因此每年只采集两次，一次在劳动节期间，另一次在国庆节期间。假如有市民有意愿捐献造血干细胞，可以先去献血车预约登记。
　　据了解，献血一般只抽外周血液，但造血干细胞一般存在骨髓里面，外周血液里并没有，因此如果初配和细配均成功，最后捐献干细胞需通过药物动员，把它释放在外周血液，并通过血细胞分离机产生出造血干细胞，再输给病人，一般需要3-4个小时。
　　“捐献造血干细胞的人要求在18周岁到45周岁之间，没有传染性疾病，身体健康。但更重要的是捐献者的静脉管路要畅通、明显。由于造血干细胞配对成功率低，一旦配对成功十分难得，捐献者在捐献前务必慎重，要与家人沟通，尽可能避免中途反悔的情况。”冯晓林说。